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直肠肿瘤手术能不能保留肛门?
http://www.100md.com 2006年10月26日 《健康时报》 2006.10.26
     上海市徐汇区宜山路詹先生:我父亲最近在体检时发现直肠肿瘤,医生建议尽早手术,但由于肿瘤位置偏低,可能需要挖除肛门,大便从肚子上排出,要在肚子安上永久的接粪袋。我父亲平时很爱干净,难以接受这种方法,因此,想放弃手术,但我们很担心不手术会耽误病情,请问直肠肿瘤手术能不能保留肛门?

    上海交通大学附属瑞金医院普外科尹路教授:您的父亲不用开腹及挖除肛门,可以选择通过肛门在显微内镜下将肿瘤切除的肛门内镜显微切除术,能够达到与开腹或挖肛门相同或更好的效果。

    当然,这种微创手术的适应症有一定的局限,对于有些部位的直肠肿瘤和有些肿瘤,由外科医生,根据具体病情定夺。

    经肛门内镜直肠肿瘤切除术创伤小,并发症少,常见的并发症有轻微的术后发热、腹泻、出血等;少数患者可因手术损伤或未用抗菌素等出现术后感染;而术后尿潴留多因手术刺激所致,多为一过性。一般手术后3~5天,无需拆线就可出院。术后最好根据病理分期,选择是否需要辅助治疗,需要注意的是,如果您父亲接受手术,在术后一定要坚持定期随访,如做直肠指检,及肠镜或直肠内超声等检查。

    尹路擅长:结直肠癌根治术,如标准全系膜切除术、超低位保肛根治术、女性后盆腔清扫术、男性全盆腔清扫术等。

    门诊时间:周三上午

    健康时报特约记者李楠, 百拇医药